索赔拒绝后,9个提示,让您的保险公司更聪明 - 保险

2020-01-19 17:50:30
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1. 保持良好的记录。你应该跟踪你和你的保险公司之间的所有电话交谈。跟踪与您交谈的人的日期、时间和姓名。每次电话交谈后,您都应该发出一封信来重述电话交谈。跟进每个电话,并写信说明您对对话的理解,并要求在 30 天内回复。保留您从保险公司收到的任何物品以及您发送给他们的任何内容的副本。

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2. 如果您的电话不工作,请书面投诉。首先写信给拒绝您索赔的人,然后写信给此人的主管。在您的信中包括您的保单编号和索赔编号、所有相关表格、账单和证明文件的副本,以及问题的明确、简明的描述。要求保险公司在三周内作出书面答复。保留所有信件的副本。通过挂号邮件发送信件。解释否认你的索赔有什么负面影响,并使用礼貌的、不情绪化的语气,避免在信里发表粗鲁或责备的言论。

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3. 如果您认为您的索赔被不公正地拒绝,请不要以"不"作为答案。大约10%的保险索赔被不公平地拒绝,不到1%的保险索赔者甚至质疑他们的拒绝。

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4. 坚持书面解释。大多数州法律要求保险公司提供文件,解释索赔拒绝的细节。不遵守本规定可能构成保险公司的非法行为。

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5. 仔细阅读您的政策,以确定索赔是否被合法拒绝。您的保险公司对保单中的语言的解释可能与您理解的方式不同。如果理由和保单规定似乎不支持保险公司的立场,则在给保险公司的书面信函中概述差异。这可能导致公司重新考虑索赔,或者至少为拒绝提供进一步解释。

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6. 不接受以提交错误作为拒绝的理由。请务必始终遵循保险公司的指示进行索赔。但是,如果您未能正确填写表格,或者您错过了提交索赔的最后期限(即使您晚了几个月),保险公司也不能拒绝支付其他有效的索赔,除非公司能够证明它已被您的错误所伤害或被阻止由于你的延误,我们做了充分的调查。

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7. 查找违规行为。如果您的索赔因保险范围减少而被拒绝,请确定您是否曾被告知保险范围的减少。如果你没有,那么你有很好的机会赢得你的索赔,因为没有通知病人减少保险是违反法律的。

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8. 写一封后续信。如果您没有收到回复,请将原始信函附在保险公司的消费者投诉或客户服务部和公司总裁的后续信函上。在大多数州,未能及时回复有关索赔的信件是不公平的保险做法。

9. 争取外部帮助。如果你已经厌倦了与你的保险公司打架,但无济于事,请向经验丰富的保险律师寻求帮助。许多保险律师以应急费为基础工作,换句话说,他们直到你才得到报酬。

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